┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ IDENTIFICATION │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Records identified from: │ │ • PubMed = 110 ┌─────────────────┐ │ │ • Scopus = 162 │ TOTAL RECORDS │ │ │ • CINAHL = 289 │ IDENTIFIED: │ │ │ • AJOL = 105 │ n = 680 │ │ │ • Grey literature = 9 └─────────────────┘ │ │ • References = 5 │ │ │ │ ┌─────────────────┐ │ │ │ RECORDS REMOVED │ │ │ │ BEFORE SCREENING│ │ │ │ n = 543 │ │ │ └─────────────────┘ │ │ • Records excluded by title/format: n = 488 │ │ • Duplicates removed: n = 55 │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ │ ▼ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ SCREENING │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ ┌─────────────────┐ │ │ │ RECORDS SCREENED│ │ │ │ (Title/Abstract)│ │ │ │ n = 137 │ │ │ └─────────────────┘ │ │ │ │ ┌─────────────────┐ │ │ │ RECORDS EXCLUDED│ │ │ │ n = 96 │ │ │ └─────────────────┘ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ │ ▼ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ELIGIBILITY │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ ┌─────────────────┐ │ │ │ FULL-TEXT │ │ │ │ ARTICLES │ │ │ │ ASSESSED │ │ │ │ n = 41 │ │ │ └─────────────────┘ │ │ │ │ Full-text articles excluded, with reasons: n = 30 │ │ • Not aligned with research question: n = 10 │ │ • Inadequate study design: n = 6 │ │ • Does not measure outcomes of interest: n = 14 │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ │ ▼ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ INCLUDED │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ ┌─────────────────┐ │ │ │ STUDIES INCLUDED│ │ │ │ IN REVIEW │ │ │ │ n = 11 │ │ │ └─────────────────┘ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

20.11.2025 19:11